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Disbacteriosis: reconocer y conquistar.

Disbacteriosis: reconocer y conquistar.

Imagínese: en el tracto digestivo de cada uno de nosotros viven más de 500 especies de bacterias muy diferentes. Juntos se llaman microflora. Entre esta diversidad hay bacterias que componen lo normal, es decir, microflora y microorganismos peligrosos.

Entre el mundo exterior y los intestinos hay un intercambio constante de microbios, por lo que la composición de las bacterias intestinales cambia, y si se altera el equilibrio entre los miembros beneficiosos y perjudiciales de este equipo, se produce disbacteriosis.

El número de microbios que viven en diferentes partes del tracto gastrointestinal es muy grande: por ejemplo, el estómago contiene aproximadamente 1000 microbios / ml, en el intestino delgado — 10 000 micrones / ml, en el íleon — aproximadamente 100 000 micrones / ml, y en el intestino grueso alrededor de un billón de micras / ml.

Hay bacterias que conforman la microflora intestinal, es decir, beneficiosas, y microorganismos peligrosos (patógenos) que pueden causar enfermedades.

En los bebés, si están sanos, entre el 95 y el 98% de las microfloras intestinales son bifidobacterias y lactobacterias. Estos son microorganismos que viven en él todo el tiempo.

Pero también hay bacterias aleatorias que atraviesan los intestinos y no siempre causan enfermedades (se denominan microbios oportunistas), ya que representan solo 1 a 4% de la flora total.

  1. En primer lugar, protege al bebé de gérmenes peligrosos y no muy peligrosos. Las bifidobacterias y los lactobacilos viven en la capa mucosa que cubre la pared intestinal y, debido a su presencia, se vuelven densos e impermeables a otros microorganismos.
  2. Ayuda a los procesos metabólicos, descompone parcialmente las proteínas, grasas, carbohidratos, fibra dietética.
  3. Las bifidobacterias están involucradas en el metabolismo de los ácidos biliares y la formación en el colon de ácidos especiales y sustancias orgánicas que regulan la actividad intestinal.
  4. Promueve el desarrollo del sistema inmunológico del bebé.
  5. Afecta la capacidad de la mucosa intestinal para absorber nutrientes.
  6. Participa en la producción de vitaminas K, C, B1, B2, B6, B12, PP, ácidos fólico y pantoténico.

La microflora intestinal es el universo entero, habitado por bacterias que son buenas y peligrosas para la salud. Para no perderse en esta variedad, echa un vistazo a nuestra tableta.

Microflora Representantes clave
Flora permanente («locales») Bifidobacterias, lactobacilos, bacteroides, E. coli, veylonellas, fusobacterias
Flora incremental («huéspedes») Estafilococos, setas
Flora aleatoria («transitorios») Microorganismos condicionalmente patógenos (Klebsiella, Proteus, Streptococcus, Clostridia y otros)

El equilibrio entre los diferentes grupos de microorganismos es muy importante para la salud del bebé y, aunque no todas las desviaciones de la norma se consideran dolorosas, su apariencia indica que se violan las condiciones de vida y de trabajo de los microbios. Después de todo, los cambios en la composición de la microflora son solo una consecuencia de algunos fenómenos en el cuerpo; A sabiendas, los médicos dicen que la disbacteriosis no es un diagnóstico, sino una condición. La disbacteriosis en los intestinos a menudo no se manifiesta, las alteraciones en la composición de la microflora pueden recuperarse rápida e imperceptiblemente en el cuerpo.

El deterioro del bienestar comienza cuando un estudio revela una gran cantidad de microbios de este tipo, como, por ejemplo, Staphylococcus aureus, Proteus, Klebsiella, Enterococci, que pueden causar una inflamación intestinal o un alergeno. Si se preserva el factor que causó la disbiosis, el bebé puede verse afectado por gases, distensión abdominal, heces inestables (estreñimiento alterno con líquido «gachas» no digeridas), pérdida de apetito.

Disbacteriosis: reconocer y conquistar.

Tratamiento antibiótico. Este es el principal enemigo de las bifidobacterias y los lactobacilos, por lo que estos medicamentos se recetan a los bebés solo como último recurso.

Además, los antibióticos debilitan el sistema inmunológico y el cuerpo carece de la fuerza para resistir el ataque de los microbios dañinos (clostridia, estafilococos).

Falta de leche materna. Consiste en sustancias que ayudan al crecimiento y la reproducción de bifidobacterias y lactobacilos beneficiosos.

Pero si el bebé se aplicó recientemente al pecho o comenzó a alimentar mezclas artificiales demasiado pronto, el equilibrio de la microflora en él podría verse afectado.

Menú incorrectamente compuesto. La composición de la microflora está influenciada por qué y en qué cantidades come el niño.

El menú debe incluir productos lácteos fermentados, purés de frutas que contengan pectina y mezclas adaptadas enriquecidas con vitaminas, microelementos, bacterias beneficiosas y sustancias que ayudan a su crecimiento en los intestinos.

Enfermedades del estómago e intestinos, infecciones intestinales. Las infecciones intestinales, los problemas en el trabajo del estómago y el duodeno y la inflamación en ellos (por ejemplo, gastritis, duodenitis) pueden causar disbacteriosis.

Para las personas con otros trastornos, el bebé puede tener estreñimiento, diarrea y falta de enzimas que ayudan a digerir los alimentos. Esta última circunstancia cambia el nivel de acidez en el estómago, lo que hace que la flora intestinal muera.

El estres La separación de los padres o la primera visita al jardín de infantes puede causar un fuerte estrés en el bebé y esto afectará el estado de sus intestinos.

Debido al estrés, el movimiento de los alimentos a través de los intestinos disminuye, el estreñimiento puede comenzar, lo que no creará las mejores condiciones para el crecimiento de bacterias beneficiosas.

Los médicos dicen que la disbacteriosis no se trata, pero se corrige. Pero no siempre es necesario corregirlo (el equilibrio entre diferentes grupos de microorganismos puede recuperarse por sí solo), y si es necesario, no obstante, junto con el tratamiento de la causa subyacente.

Eleonora Sakhnina, pediatra, Ph.D.

Disbacteriosis: reconocer y conquistar.

Para cuando nace el intestino del bebé, es estéril. Su colonización por microorganismos comienza durante el parto, cuando el niño, moviéndose a través del canal del parto, recoge la microflora de la madre. Pero el papel principal en este asunto está asignado al calostro, que se deja caer al recién nacido en la boca ya en la cámara de nacimiento.

Junto con él, el bebé recibe lacto y bifidobacterias que lo protegen de la influencia de microorganismos oportunistas, que luego pueden llegar al niño con alimentos, a través de las manos de los adultos, objetos circundantes (por ejemplo, botellas o pezones mal lavados).

En la mayoría de los hospitales de maternidad modernos, los bebés se aplican al pecho en los primeros minutos después del nacimiento. Si esto no sucede, la miga no obtiene buenas bacterias y otras sustancias irremplazables de la leche materna: por ejemplo, un componente protector importante: la inmunoglobulina A secretora y los factores bífidos que estimulan la producción de bifidobacterias en los intestinos de un niño.

En los bebés, la «artificialidad» de la formación de un conjunto normal de microorganismos ocurre más tarde y es más difícil que la de los «bebés», porque no todas las mezclas contienen suficientes bacterias beneficiosas. Además, cuando se alimenta artificialmente, el nivel de acidez en el tracto gastrointestinal se desvía de la norma en la dirección de un ambiente más ácido o alcalino, la flora beneficiosa se reemplaza por la patógena condicional y el alimento se digiere peor.

Entonces el bebé tiene disbiosis, en realidad «vacunada» por los adultos.

La flora intestinal está involucrada en diferentes procesos y, por lo tanto, a menudo los problemas del estómago y los intestinos desaparecen después de la corrección de la disbacteriosis.

Es por eso que ni una sola mezcla, incluso la más perfecta, puede reemplazar la leche materna para un niño. No es de extrañar que los médicos aconsejen a las mujeres que se preparen para la lactancia materna ya en el inicio del embarazo, entonces el riesgo de disbiosis en un niño disminuirá.

Por supuesto, para que el bebé nazca sano, es importante que la futura madre controle su bienestar. Durante el embarazo, hay más alimentos con pre y probióticos, como el yogur.

Mejorarán la composición de la flora intestinal de una mujer, su inmunidad y, con ello, la calidad de la leche materna, que aparecerá más adelante.

Para averiguar si todo está en orden con la flora intestinal del bebé, el médico lo enviará a las heces: para la disbacteriosis y la coprología (la segunda prueba mostrará si el intestino produce enzimas de forma activa y si tiene inflamación). ¿Cómo recoger material para su análisis?

  • No use un enema para ayudar a un niño a producir «material» para la investigación, ya que viola la proporción de bacterias en el intestino grueso. Si su bebé tiene estreñimiento, use un tubo de vapor o una vela de glicerina.
  • Prepare platos estériles: hierva un frasco de vidrio con tapa o compre un recipiente en la farmacia para recopilar los análisis. Puede recoger las heces de un pañal o una olla lavada con jabón y una cuchara limpia. Enjuáguelo con agua hirviendo y recoja aproximadamente una cucharadita de «producto», sin tocar las paredes de la olla o el pañal.
  • Lleve las heces para su análisis al laboratorio dentro de las 3 horas de la recolección.

Yuri Kopanev, gastroenterólogo pediátrico, PhD.

Disbacteriosis: reconocer y conquistar.

La disbacteriosis en sí misma no es una enfermedad, pero en el futuro puede llevar al desarrollo de otros problemas en el niño, a veces graves. Para comprender por qué sucede esto, debe recordar las tareas importantes que la microflora intestinal realiza en nuestro cuerpo: participa en el proceso de digestión, metabolismo y protección de microbios, toxinas y alergenos.

Si las bacterias beneficiosas dejan de realizar su tarea de barrera adecuadamente: las toxinas y otras sustancias dañinas se filtran, estos componentes peligrosos se absorben en el torrente sanguíneo, se propagan por todo el cuerpo y se vuelven más sensibles a los alérgenos. Como resultado, los bebés pueden desarrollar una erupción en la piel (dermatitis atópica, neurodermatitis) y, posteriormente, desarrollar asma bronquial, que en la actualidad ocurre incluso en niños de 1 a 3 años.

Es por eso que, para curar las alergias, primero debemos responder la pregunta de por qué apareció, y no solo buscar un «instigador» específico entre los productos o los artículos para el hogar. Después de todo, en los niños pequeños, la alergia ocurre con más frecuencia debido a problemas del tracto gastrointestinal, y entre ellos uno de los principales «culpables» es la disbacteriosis.

No es casual que los gastroenterólogos también se ocupen del tratamiento de las alergias en los bebés.

Si, debido a la disbacteriosis, no hay suficientes bacterias buenas en el intestino o si no hacen frente a ninguna tarea, se produce una condición límite, que los médicos llaman un trastorno funcional. Con el tiempo, puede convertirse en una enfermedad real: por ejemplo, cuando la microflora intestinal deja de ayudar a la digestión adecuadamente, se crean afecciones para la inflamación del páncreas (pancreatitis) o la vesícula biliar (colecistitis).

En este caso, el bebé puede verse afectado por dolor abdominal, heces anormales (estreñimiento, diarrea), náuseas. Si las bacterias beneficiosas están menos involucradas en el metabolismo, puede comenzar la anemia.

Y debido al hecho de que la microflora intestinal realiza peor su función protectora, la inmunidad del bebé disminuye.

En los primeros 2 meses de vida del bebé, la composición de la microflora cambia, y no tiene sentido explorarla en este momento. Para determinar si todo está en orden, los médicos solo pueden acercarse a 3 meses, cuando el conjunto de «habitantes» del intestino se vuelve constante.

Probióticos: medicamentos con bifidobacterias y lactobacilos que compensan su falta: “Atsipol” (Lecco), “Linex” (Lek), “Bifiform Baby” (Ferrosan), “Normospectrum” (Amphita), “Gabflorin Lacto, Bifido” (Amfita ).

Prebióticos: los agentes que sirven como medio nutriente para las bifidobacterias y los lactobacilos, aumentan su crecimiento y reproducción: Hilak-forte (Ratiopharm), Rekitsen-RD (ZAO Yagodnoe), Fervital (Pico III). Medicamentos que destruyen los microbios dañinos (bacteriófagos, enterofurilo (Bosnalijek), esporobacterina (Bakoren).

Poder Juega un papel muy importante en el tratamiento de la disbiosis.

La leche materna ayuda a los más pequeños y a los bebés que comen mezclas: productos especiales con pro- ybióticos: «Gallia Lactofidus» (Danone), «NAN con bifidobacterias», «Leche fermentada NAN (Nestlé)» Semper B «, (Semper), y también productos como bifidok, nari “ne.

Los niños mayores con disbacteriosis, es importante comer de forma variada, ya que las bacterias beneficiosas también necesitan apoyo. Las proteínas animales, carbohidratos, grasas, fibra (frutas y verduras frescas, cereales) deben aparecer en la mesa del bebé todos los días.

Pero las dietas solo pueden agravar el problema: por ejemplo, en la disbacteriosis, a menudo se recomienda excluir la proteína de la leche de vaca, pero de hecho es muy importante en esta situación, ya que mantiene el equilibrio de la flora intestinal. Los productos lácteos son especialmente útiles: kéfir, yogures, especialmente porque las bifidobacterias vivas y las lactobacterias a menudo se agregan especialmente a los productos para niños.

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