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Enfoque razonable: antibióticos y embarazo.

Enfoque razonable: antibióticos y embarazo.

Las actitudes hacia los antibióticos en muchas mujeres embarazadas son muy negativas: se cree que pueden dañar al bebé. Pero estos temores se justifican solo con la automedicación o la admisión incontrolada. En el primer trimestre del embarazo, los antibióticos de la futura madre se prescriben solo en los casos más extremos: en la colecistitis aguda, apendicitis aguda, peritonitis, neumonía e infecciones bacterianas del tracto gastrointestinal (salmonelosis, yersiniosis).

Durante este período, se forma la placenta y se colocan todos los órganos y tejidos del niño, por lo que el riesgo de desarrollar defectos en el bebé es máximo.

Teniendo esto en cuenta, los médicos recetan los tipos de antibióticos más seguros, probados con el tiempo. En los semestres II y III, las exacerbaciones de enfermedades crónicas como la pielonefritis y la cistitis, las infecciones de transmisión sexual que son infecciones «despertadas» (clamidia, ureaplasmosis, infección gonocócica) y la corioamnionitis pueden causar inflamación de las membranas debido a la infección intrauterina. .

Después de la semana 12, cuando finaliza la etapa más importante del desarrollo del bebé, se puede ampliar la lista de medicamentos utilizados para tratar a las mujeres embarazadas.

Hay varios tipos de antibióticos, y no todos están aprobados para su uso durante el embarazo. Según el mecanismo de acción sobre los agentes infecciosos, estos fármacos son bactericidas y bacteriostáticos.

Los primeros matan microbios dañinos, los segundos suspenden su crecimiento. El espectro de acción de los antibióticos también puede ser diferente.

De acuerdo con este parámetro, se dividen en 5 clases, cada una de las cuales lucha contra un determinado tipo de bacteria patógena. Y finalmente, los antibióticos difieren en su composición química, dividiéndose en 12 grupos.

La mayoría de ellos tienen un efecto adverso en el cuerpo de la mujer y en el desarrollo del niño.

Las futuras madres son adecuadas para tres grupos de antibióticos que no tienen un efecto negativo en un niño: un grupo de penicilinas (penicilina, amoxicilina, oxacilina), un grupo de cefalosparinas (cefazolina, cefotaxima) y un grupo de macrólidos (eritromicina, josamicina). En el primer trimestre, cuando el bebé es más vulnerable, los médicos tratan de hacerlo con penicilinas y cefalosporinas. Después de la semana 12 se pueden usar macrólidos.

Pero independientemente del término, solo el médico debe seleccionar el medicamento.

Los grupos de antibióticos restantes están contraindicados para las mujeres embarazadas, y por una buena razón. Los aminoglucósidos (estreptomicina, gentamicina) violan el desarrollo de los riñones y los audífonos del niño.

Las sulfonamidas (que, en particular, el biseptol, que es popular en el tratamiento de la bronquitis), pueden provocar graves daños al sistema hematopoyético. Las tetraciclinas, familiares para muchos desde la infancia (tetraciclina, doxiciclina, vibramicina), pueden dañar el hígado de madres e hijos, y en un bebé pueden causar daños irreversibles en el esmalte dental y retardar el crecimiento óseo.

Enfoque razonable: antibióticos y embarazo.

Sin embargo, si surge la pregunta sobre la vida y la muerte, los médicos salvan a una mujer por cualquier medio, independientemente de las contraindicaciones. El uso de medicamentos que son peligrosos para el bebé puede ser necesario en caso de infecciones fatales (sepsis, neumonía grave, meningitis).

En los momentos críticos del sistema inmunitario, el instinto de autoconservación funciona, por lo tanto, el cuerpo de la mujer a veces se libra del embarazo en sí y la medicina no tiene nada que ver con eso.

Al designar a la futura madre de cualquier medicamento, incluido un antibiótico, los médicos deben tener en cuenta los cambios importantes que se producen en su cuerpo. Durante el embarazo, el volumen de sangre circulante aumenta y los riñones comienzan a liberar rápidamente los medicamentos hacia el exterior.

Por esta razón, para lograr un efecto terapéutico, los médicos a veces necesitan aumentar la dosis del medicamento o la frecuencia de su administración.

Para garantizar que el medicamento sea lo más inofensivo posible con tales volúmenes y gráficos, es recomendable realizar una prueba de sensibilidad a los antibióticos: cultivo bacteriológico. El material para el estudio se toma del hábitat de las bacterias que causaron la enfermedad.

Esto puede ser sembrando desde la garganta, sembrando la microflora vaginal desde el cuello uterino, sembrando orina o sangre. Pero los resultados tienen que esperar bastante tiempo (de 3 a 10 días), por lo que en situaciones de emergencia simplemente no hay tiempo para realizar dicho análisis.

Como cualquier droga, cada antibiótico tiene efectos secundarios. Muy a menudo, estos medicamentos causan alergias.

Esto se debe al hecho de que durante la vida los encontramos más a menudo de lo que pensamos. Los antibióticos se recetan para el dolor de garganta, muchas infecciones «infantiles» e intestinales. Estas drogas tratan activamente al ganado, por lo que están presentes en la leche y la carne que comemos.

A lo largo de los años, el cuerpo logra desarrollar una respuesta inmune a los antibióticos en forma de alergia, y en este caso, los médicos deben seleccionar un medicamento con más cuidado.

Otra desventaja de los antibióticos: no solo matan las bacterias dañinas, sino que también destruyen la flora microbiana beneficiosa en el intestino y la vagina. Esto puede conducir a un debilitamiento del sistema inmunológico, y luego comenzará la disbiosis intestinal o trastornos intestinales (estreñimiento, diarrea).

Afortunadamente, este problema es mucho más fácil de eliminar: basta con tomar probióticos junto con antibióticos y por 2 semanas después de completar el curso (Linex, LEK; Bifiform, Ferrosan; Bifidumbakterin; Atsipol, LEKKO; Acylact) — preparaciones que restauran la flora intestinal y la flora vaginal. y comer más productos lácteos.

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